利拉鲁肽价格是多少？
利拉鲁肽价格是多少
利拉鲁肽一般为预填充注射笔，3ml:18mg/支的价格一般在500元左右。目前利拉鲁肽已纳入医保范围，具体报销比例需要咨询当地医保局。该药物需要在医生指导下应用。
利拉鲁肽可用于成人2型糖尿病患者控制血糖；也用于单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者，与二甲双胍或磺脲类药物联合应用。
利拉鲁肽治疗过程中可有胃肠道不良反应，包括恶心、呕吐和腹泻，这些不良反应通常是一过性的。此外，使用利拉鲁肽应注意：利拉鲁肽不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
本内容由青岛市市立医院(东院) 药剂科 副主任药师 孙福生审核
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注射利拉鲁肽会出现什么反应？
利拉鲁肽做为新型降糖药物之一，由于其具有减轻体重，降低心血管不良***，降低血糖等优势，近年来备受关注，使用越来越多。但其也仍然有一些不良反应发生，下面为您详细介绍其可能出现的反应、如何应对及用药前后的监测：
一、可能会出现的反应。
1、胃肠道副作用最常见，包括恶心、呕吐，其中恶心的发生率高于呕吐，恶心可能随着治疗时间的延长而减轻，并可通过剂量调整而减少，因此，体重的减轻可能在部分程度上归功于为肠道的作用，或者是通过抑制食欲来实现的。其可减慢胃的排空，因此必须谨慎用于胃轻瘫的患者。
2、其他副作用包括腹泻、低血糖和厌食。低血糖风险较小：如果患者将利拉鲁肽与基础胰岛素、磺酰脲类、格列奈类等联用，则有出现低血糖***的可能性；
3、严重但不太常见的副作用包括胰腺炎、胆囊疾病、肾损害等；
4、利拉鲁肽禁用于妊娠、有胰腺炎病史的患者；对于有肾功能受损的患者，也应慎用。
二、不良反应的处理方法：
1、如出现疑似胰腺炎（持续性剧烈腹痛班或不伴有恶心的患者）应立即停药，并进行适当的治疗，若确诊为胰腺炎，不得在使用利拉鲁肽；
2、若出现过敏反应，安静的时候心率持续增加、***想法等应停药。
利拉鲁肽打身体的什么部位好？
利拉鲁肽通过激动胰高血糖素肽-1（GLP-1）***β细胞合成和分泌胰岛素，抑制胰高血糖素分泌。可显著降低体重，增加饱食感。
皮***射用于二型糖尿病（T2DM）伴肥胖或胰岛素抵抗患者。利拉鲁肽可降低HbA1c 1.0%-1.5%，起始剂量0.6mg，一周后可增加到1.2mg，每天一次，可在任意时间注射，无需根据进餐时间给药。
常见的胃肠道不良反应（如恶心，呕吐等），均禁用于胰腺炎病史者。
腹部：耻骨联合上1cm，最低肋缘下1cm，脐周2.5cm以外的双侧腹部；双侧大腿前外侧的上1/3；双侧臀部外上側；上臂外侧的中1/3处；
一般推荐：①餐时注射，最好选择腹部；②希望吸收减缓时，可选择臀部；③小儿皮***射时，一般选择臀部或大腿外侧。
注射部位的选择
①将腹部注射部位分为四等分区域（大腿或臀部等分为两个区域）每周使用一个等分区域开始顺时针方向轮换；
②在任何一个等分区域皮***射时，连续两次注射点至少间隔1cm进行轮换，避免重复组织损伤；
利拉鲁肽是胰高糖样素肽-1（GLP-1）类似物，2011年在中国上市，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制。由于其具有减轻体重、腰围和心脏方面的保护作用，又不发生低血糖进而备受临床医生和患者的欢迎。但妊娠、哺乳期妇女以及18岁以下的儿童不能使用。
临床常用起始剂量为一日0.6mg，这个剂量可以减少胃肠道的症状，不一定能有效控制血糖，1周后可以增加至1.2mg，下面给大家介绍下它的给药方式。
1、不能静脉注射或是肌内注射，只能皮***射给药，注射部位为大腿、腹部或是上臂。注射时捏起皮肤，使针头和皮肤呈90度或45度快速进针。同时注意注射部位的轮换，避免引起硬块，不利于药物的吸收。
2、每日注射一次，任意时间注射都可以，不受进食的影响，建议维持每日注射的时间恒定，即每天同一时间注射，改变注射部位和时间都不用调整给药剂量
3、如果忘记注射，应按照原计划下一次给药即可，不得额外注射或增加剂量。如果连续3日未进行注射，应重新按照一日0.6mg的起始剂量重新注射。
总之注射部位大腿外侧、腹部或是上臂都可以，一定是皮***射，推荐注射部位是腹部，方便，且吸收的速度要大于上臂和大腿外侧。
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利拉鲁肽和甘晶胰岛素哪个好？
甘精胰岛素稍微好点。平时要多注意休息，三餐要有规律，尽量不要熬夜。可以多运动，多锻炼身体，提高身体状况。饮食方面也要多注意，尽量吃清淡一点，不要吃辛辣***的食物，膨化食品也少吃，多吃新鲜的蔬菜和水果。平时多喝热水，多补充维生素，保持良好的心态，要有一个放松的生活状况。
利拉鲁肽是降糖药吗？
利拉鲁肽是诺和诺德研发的一种新型的胰高糖素样-1受体激动剂，是一种抗高血糖药物。最早于2009年在欧洲上市，后于2011年正式进入中国药品市场。并且在2017年中国医保目录谈判中成功进入医保，使它的价格从700多元降到了400多元。
利拉鲁肽的体内作用机理主要是通过***肠促胰岛素，进而来激动胰岛β细胞，增加胰岛素的分泌，抑制胰岛α细胞，减少胰岛血糖素的分泌。降糖作用与葡萄糖浓度呈依赖性，所以体内血糖低时利拉鲁肽作用效果就会减弱。此外利拉鲁肽还能保护胰岛β细胞，降低机体的体重。在一项临床实验中还得出使用利拉鲁肽可以减少心血管疾病发生的风险，该实验数据表明利拉鲁肽可以降低非致命性心脏病中风风险13%，降低致命性心血管风险1.3%。
利拉鲁肽属于注射剂，每天皮***射一次。临床主要用于口服降糖药二甲双胍或磺酰脲类控制血糖不佳的患者，与口服药联合使用治疗高血糖。此外利拉鲁肽还可以用于成人的减肥，对于健康指数BMI＞27以上的肥胖人群，可以使用利拉鲁肽进行治疗。
利拉鲁肽的副作用最常见当然主要是胃肠道不良反应，包括恶心呕吐，腹痛腹泻，食欲不振等；呼吸系统不良反应，主要是上呼吸道的感染；长期不良反应实验表明，利拉鲁肽会增加甲状腺***的发生。自上市来已有报告皮肤过敏反应，严重的不良反应主还有胰腺炎。
随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病变成一个流行病。治疗药物方面从只有磺脲类、双胍类、等种类较少的降糖药，发展到有二肽基肽酶 Ⅳ（DPP-4)抑制剂、胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂等。利拉鲁肽属于胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。今天我们就来聊一聊GLP-1受体激动剂：利拉鲁肽。
GLP-1受体激动剂通过激动GLP-1受体而发挥降低血糖的作用。是一种以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的有：艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽，其中利拉鲁肽就是其一，这类药物均需皮***射。利拉鲁肽适用于成人2型糖尿病患者控制血糖：适用于单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者，与二甲双胍或磺脲类联合应用。可有效降低血糖，并有显著降低体重和改善甘油三酯（TG）、[_a***_]和体重的作用。单独使用利拉鲁肽不明显增加低血糖发生的风险。可单独使用或与其他降糖药联合使用。多项临床研究结果显示，在一种口服降糖药（二甲双胍、磺脲类）治疗失效后加用GLP-1受体激动剂有效。利拉鲁肽常见不良反应为胃肠道症状（如恶心、呕吐等），主要见于初始治疗时，不良反应可随治疗时间延长逐渐减轻。
利拉鲁肽不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。已有少数急性胰腺炎的报道，如果应用利拉鲁肽期间出现持续、严重的腹痛等急性胰腺炎的特征性症状，应该暂停使用该药和其他潜在的可疑药物。利拉鲁肽应冷藏于2-8℃，不可冷冻。首次使用后的效期为1个月。盖上笔帽避光保存。
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