痛风需要减肥吗？
肥胖的人群容易出现营养过剩。从中医角度讲，肥胖人群多喜欢膏粱厚味，导致脏腑失调，由湿热内生引发痛风。
所以肥胖的人是更容易患痛风的。
患痛风之后，如果肥胖是需要减肥的，因为减肥有利于尿酸肾排泄的增加！
临床数据显示，约8成以上的高尿酸血症患者存在尿酸的肾排泄障碍。肥胖基因的产物——瘦素，和高尿酸血症呈显著正相关，可抑制肾小管对尿酸的排泄。另外，肥胖造成的内脏脂肪堆积，也可能会影响肾血流量，从而使尿酸的肾排泄减少。所以减轻体重，会增强肾脏对尿酸的排泄能力，间接降低尿酸水平。
因此，合并肥胖的痛风患者，可以通过科学的手段将体重降低并维持在理想水平，可在一定程度上降低痛风发作的风险。但只想通过减肥来治疗痛风，显然不是正确的想法。
痛风的治疗需要修复肝脾肾的代谢功能、溶解尿酸盐结晶、降低血尿酸，同时配合生活饮食习惯的调整，这样才能起到事半功倍的效果。
距离迈入200斤之列已经有一阵子了，虽然也知道自己胖，但是“管住嘴迈开腿”却并不是那么容易做到的，减肥对于个人而言，还真的是一件需要从长记忆的事情。
上个星期一连吃了两顿海鲜宴，结果给痛“疯”了…
也许你也注意到了是这个“疯”，痛风的疼起来很可能让人疯掉！
人生第一次痛风，对此也没有任何经验，于是去请教了数位早入200斤前辈们，就总结出了几个结论，也希望能够帮助到大家。
1、痛风一疼最少至少得好几天，而且开始还是最疼的，中间会有一段强烈期，过了才能轻松点。
2、某位前辈有试过用秋水仙碱片，试过能够缓解那么一会，效用过了会感到更疼，前辈特别叮嘱会对身体有副作用，于是吃下五片后就不敢再吃了。
3、我574的尿酸水平实际上是非常高的了，这证明了那两天的海鲜得到了良好的吸收。
4、这个吨位崴脚是经常的，想区别崴脚还是痛风，只要平躺把脚高抬腿就可以，能感受到疼痛迅速减轻的话是痛风无疑。
这个问题当然是肯定的。减肥不仅可改善尿酸水平、减少并发症，还可改善糖脂代谢、进一步降低心血管疾病的发生风险。
痛风合并肥胖的流行情况
痛风是由高尿酸血症发展而来的。我国大约有5~15%的高尿酸血症会发生痛风，表现为痛风性关节炎、痛风肾、痛风石等。《美国国家健康与营养调查》显示，痛风患者中大约有53.3%属于肥胖患者，我国也有相关研究报道有34.7%的痛风患者属于肥胖。因而，肥胖问题在痛风患者中同样要引起重视。
肥胖导致痛风的可能机制
可能有人会肥胖不一定会导致痛风和高尿酸血症，因为它们都有共同的危险因素，即都受饮食的影响。但近期的研究发现体重指数（BMI）每增加4.6kg/m²血尿酸增加18μmol/L，痛风的风险则增加1.24倍。这又是为什么呢？
1.我们知道肥胖的可能会引起糖尿病，而导致糖尿病的一个重要机制是周围器官或组织对胰岛素的抵抗。研究发现，肥胖也有可能通过这条途径，使尿酸排出减少，从而导致高尿酸血症，引起痛风发生。
2.此外，由于尿酸是嘌呤的最终代谢产物，而超重或肥胖的人群可通过黄嘌呤氧化还原酶增强的活性，从而导致嘌呤代谢的紊乱，引起尿酸的生成增加，进而可能发展至痛风。
总的来说，肥胖可通过增加尿酸的生成和降低尿酸的排泄引起痛风和高尿酸血症的发生。
因此，痛风患者除了防止急性发作，积极降尿酸治疗外，减肥也还是很有必要的
可通过低脂饮食、有氧运动等方式将BMI维持在18.5~23.9kg/m²之间，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
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主要参考文献：[1]梁锦坚,李谦华,杨莉娟,韦秀宁,莫颖倩,林建子,郑东辉,戴冽.肥胖痛风患者尿酸排泄特征分析[J].中山大学学报(医学版),2019,40(04):565-570.
减肥能降尿酸吗？
高尿酸血症是一种代谢性疾病，也是一种富贵病，最青睐男性、肥胖者和爱喝酒的人。所以说肥胖也是尿酸增高的高危困来。因此要降尿酸，减肥也是必须的。而减肥的不二途径就是管往嘴，迈开腿。这就要从吃上和运动上下功夫，不是一二天就能见效的。第一要严格自律，不管是吃，也不管是运动，内心强大起来，从内心要求自己，必须克制自己，这只是第一步。要坚持下去，不论心情如何，也不要管天气怎样，坚持运动下去，达到一定量，由习惯成自然就好了。这两点达到一定程度，效果就显了。
